Причинение легкого вреда здоровью при ДТП

Умышленное причинение лёгкого вреда здоровью — преступление против здоровья, выразившееся в нанесении потерпевшему телесных повреждений, повлёкших за собой кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности.

Причинение легкого вреда здоровью – наименее общественно-опасное посягательство по сравнению с другими преступлениями, связанными с причинением вреда здоровью. К примеру, таких как умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, вреда здоровью средней тяжести. Наверное, именно поэтому данный состав преступления законодатель отнес к делам частного обвинения.

То есть потерпевшее лицо должно само обратиться с заявлением о привлечении к уголовной ответственности к мировому судье. Исключение составляют лица, которые в силу возраста, заболевания и тд сами не имеют возможности обратиться в суд с заявлением и привлечь лицо к уголовной ответственности. В таких случаях такая обязанность лежит на прокуроре, который инициирует доследственную проверку, и в случае необходимости дает указание дознавателю о возбуждении уголовного дела.

Разберем квалифицирующие признаки статьи 115 УК РФ. Это причинение легкого вреда здоровью, совершенное:

  • из хулиганских побуждений;
  • по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы.

Так, О. в состоянии алкогольного опьянения возвращался домой с работы. По пути он встретил ранее незнакомого Р. и подошел к нему. Под предлогом завести разговор он стал предъявлять Р. претензии по поводу того, что последний якобы слишком часто ходит с ним по одной дороге, и тем самым ему мешает. После того, как Р.

Как показывает судебная практика, к легким телесным повреждениям судебно-медицинские эксперты относят небольшие телесные повреждения-ссадины и ушибы головы, мягких тканей лица, сильные ушибы конечностей. В редких случаях-небольшое сотрясение головного мозга. В любом случае, каждая травма индивидуальна, и диагноз ставится только после всестороннего обследования потерпевшего.

наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.

а) из хулиганских побуждений;

б) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы,

наказывается обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.

Анализируя судебную практику по данной статье, можно заметить, что большое количество уголовных дел по ч.1 статьи прекращается за примирением сторон. Поскольку данная категория относится к делам частного обвинения, заявление потерпевшего лица о примирении с подсудимым является основанием для прекращения производства по делу.

В случае признания лица виновным в совершении преступления ему назначается наказание в виде штрафа или обязательных работ. Данные виды наказания встречаются в 85% приговоров.

Состав такого преступления отсутствует в УК РФ, и его также не было и в УК РСФСР. Причинение легкого вреда здоровью по неосторожности, то есть в случае отсутствия у виновного лица умысла на причинение телесных повреждений, уголовная ответственность не наступает.

Причинение легкого вреда здоровью при ДТП также не охватываются нормами УК РФ, как и причинение вреда здоровью средней тяжести при ДТП. Ответственность за совершение подобных правонарушений установлена в главе 12 КоАП РФ. При этом стоит отметить, что причинение вреда здоровью при ДТП является административным правонарушением лишь тогда, когда действия виновного лица носили характер неосторожности. Если же виновник действовал умышленно, его действия подпадают под нормы УК РФ.

Образцы документов

    • Исковое заявление о возмещении ущерба от преступления

Санкции за совершение действий, квалифицируемых как уголовный проступок, устанавливаются в зависимости от степени причиненного вреда и тяжести опасных последствий:

  • Лишение свободы до 8 лет в местах заключения — строгое наказание предусмотрено для преступников, действия которых повлекли причинение тяжёлого вреда здоровью при квалификации действий по статье 111 Уголовного Кодекса РФ. Для определения состава совершенного деяния на указанной норме обязательно требуется установление умысла виновной стороны путем предоставления доказательственной базы.
  • При причинение вреда здоровью гражданину общеопасным способом, то есть с причинением оружия либо хулиганами, либо по признакам политической, национальной, расовой принадлежности, либо с целью продажи органов и тканей человека, или в отношении лица, который находится в беспомощном состоянии. Либо если такие действия сопряжены с исполнением служебного долга либо реализацией мер по выполнению общественного долга, предусмотрена повышенная санкция. Если наличествует умысел, то лишение свободы может устанавливаться до 10 лет, как дополнительная мера по приговору суда ограничивается свобода сроком до 2 лет на основании части 2 статьи 111 Уголовного Кодекса РФ.
  • Указанные действия, квалифицируемые при наличии вины на основании статьи 111 Уголовного Кодекса РФ, при доказательстве совершения их группой лиц, наказываются заключением на время до 12 лет в связи с обстоятельствами, отягчающими тяжесть совершенного деяния. Применяется в таких случаях часть 3 указанной нормы.
  • Если в результате причинения вреда потерпевший погиб, лишение свободы предусматривается в срок до 15 лет. Дополнительно на основании части 4 статьи 111 Уголовного Кодекса РФ, может назначаться ограничение свободы до 2 лет.

Как классифицируется тяжесть повреждений?

Для каждой степени повреждений существуют свои характерные правила и критерии, по которым производится оценка. Если травмы обратившегося по этим признакам характерны, например, для легкой степени тяжести, то именно она и будет указана специалистами после анализа в бумагах.

Как оценивается степень тяжести вреда здоровью

От зафиксированных травм будет зависеть и наказание того, кто их причинил: за тяжелые и средние повреждения можно получить до 8 лет тюремного заключения (до 15 в случае смерти пострадавшего), около 1000 часов исправительных работ или многотысячный штраф.

  1. Как оценивается степень тяжести вреда здоровьюПризнаками легких повреждений (статья № 115 УК РФ) являются:
    • Краткосрочное расстройство самочувствия человека.
    • Стойкая незначительная утрата общей работоспособности.

    С юридической стороны первый пункт понимается как невозможность пострадавшим работать в течение срока, не превышающего 21-и сутки. Под вторым — потеря до 5% общей работоспособности потерпевшего.

  2. Средние травмы (статья №112 УК РФ) определяются по следующим критериям:
    • При оценке не выявилось последствий, указанных в статье №111 УК РФ. То есть необратимых потерь определённых органов (например, глаза, руки, ноги), утраты слуха, речи или зрения, а также прерывания беременности и получения психического расстройства.
    • Не было прямой опасности для жизни.
    • Наблюдается долгосрочное расстройство здоровья.
    • Потеря общей способности к совершению самообслуживания не более чем на треть (от 10 до 30%).

    Под третьим пунктом подразумевается выведение пострадавшего из состояния работоспособности на срок, который будет превышать 21 день, то есть 3 недели.

    Время пребывания больного на лечении может превышать этот срок по той причине, что докторам требуется дополнительное время на обследование и анализ, а также из-за последствий травмы, которые не позволяют быть полностью профессионально пригодным, например, глубокая ссадина на пальце у фрезеровщика. Эти факторы не учитываются при указании срока неработоспособности больного.

  3. Тяжелые увечья (статья № 111 УК РФ) классифицируются по таким признакам:
    • Прямая опасность для жизни;
    • Отсутствие опасности, но влечение тяжелых последствий.

Телесные повреждения, которые несут непосредственную опасность для жизни человек, делятся на две группы:

  • Те, что представляют угрозу только в момент их причинения, а также могут привести к смерти потерпевшего.
  • И те, что являются причиной развития у пострадавшего угрожающего жизни состояния, которое не могло появиться на случайном основании.
Предлагаем ознакомиться  Что такое устойчивый рост для бизнеса? 2020

Нужно учитывать, что угроза для жизни пострадавшего рассматривается только на тот момент, когда увечья были ему нанесены, поскольку их исход, а также последствия часто оказываются благоприятными при оказании медицинской помощи.

Тяжелыми последствиями называются:

  • Потеря зрения на один или оба глаза.
  • Утрата способности слышать как одним, так и двумя ушами.
  • Неспособность общаться с помощью речи, то есть ее утрата.
  • Утрата одного или нескольких органов, а также лишение их нормальной работоспособности и функционирования.
  • Расстройство психического здоровья.
  • Прерывание беременности.
  • Полное или частичное неизгладимое обезображивание лица.
  • Стойкое лишение работоспособности более чем на треть (от 30%).

ПРАВИЛАОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА,ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок определения при проведении судебно-медицинской экспертизы степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. 

Как оценивается степень тяжести вреда здоровью

Порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, в рамках производства судебно-медицинской экспертизы
основывается на закрепленных в Конституции РФ (1993) и охраняемых законом правах человека и гражданина, правах гражданина и пациента, изложенных в Основах
законодательства РФ об охране здоровья граждан (1993), положениях УК РФ (1996) в части, касающейся причинения вреда здоровью человека, положениях УПК (2002) и
ФЗГЭД (2001) в отношении требований к производству освидетельствования, осмотра и экспертизы, а также настоящих Правил, ведомственных нормативных актов об организации судебно-медицинской
деятельности в РФ, фундаментальных теоретических и прикладных, клинических и судебно-медицинских знаний.

2. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды. 

По смыслу п. 2 речь идет о причинении вреда здоровью, т. е. причинении вреда живому человеку, так как здоровье (или нездоровье) — это исключительная
характеристика живого существа. Однако это положение не исключает возможности установления тяжести вреда здоровью человека при исследовании его трупа.

Вред здоровью понимается как следствие, результат внешнего воздействия, поэтому определение понятия практически полностью совпадает с такими
понятиями, как или (естественно, речь идет о прижизненной травме или прижизненном повреждении). 

Нарушение
анатомической целости (структуры) и физиологической функции рассматривается в двуединстве, так как не может быть нарушения анатомической
структуры живого организма без того, чтобы не была бы нарушена функция. Точно так же не может быть нарушения функции организма при отсутствии какого-то морфологического
субстрата, обусловившего выявленные функциональные изменения.

Определение понятия дает исчерпывающий
перечень причин (повреждающих факторов) травмы: физических, химических,
биологических, психических. Причем эти факторы могут вызывать вред здоровью как каждый в
отдельности, так и в различных сочетаниях (в последнем случае речь идет о
возникновении и, следовательно, о необходимости экспертной оценки комбинированной
травмы).

3. Вред,
причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его
тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих
признаков, предусмотренных пунктом 4 настоящих Правил, и в соответствии с
Медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного
здоровью человека, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации.

УК
РФ определяет всего три степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека:
тяжкий, средней тяжести и легкий. Это — результат внешнего травматического
воздействия, результат действия одного или нескольких внешних повреждающих
факторов. 

— стойкая утрата общей
трудоспособности: а) , б)
, в) ; 

Как оценивается степень тяжести вреда здоровью

— расстройство здоровья,
согласно Правилам, может быть длительным и кратковременным. 

Подавляющее
большинство квалифицирующих признаков представляет собой однозначную
характеристику результата противоправного действия: опасность для жизни, потеря
зрения, речи, слуха либо какого-то органа, утрата функций органа, стойкая
утрата общей трудоспособности, полная утрата профессиональной трудоспособности,
расстройство здоровья, прерывание беременности, психическое расстройство,
заболевание наркоманией или токсикоманией.

Один
из признаков содержит двуединую характеристику — неизгладимое обезображивание
лица. В этом признаке первая составляющая устанавливается медицинскими
специалистами и представляет собой результат действия на лицо человека
какого-то повреждающего фактора (механического, термического, химического и т.
п.).

Одни квалифицирующие признаки представляют собой факт, получающий свою квалифицирующую определенность в момент причинения вреда здоровью, независимо
от реального исхода повреждения (например, опасность для жизни и некоторые виды стойкой утраты трудоспособности). Для установления других квалифицирующих
признаков требуется определить реальный исход, т. е.

4. Квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, являются: а) в отношении тяжкого вреда: вред, опасный для жизни человека; 

потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций; 

прерывание беременности; 

психическое расстройство; 

заболевание наркоманией либо токсикоманией; 

неизгладимое обезображивание лица; 

значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть; 

полная утрата профессиональной трудоспособности; 

б) в отношении средней тяжести вреда: длительное расстройство здоровья; 

значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть; 

в) в отношении легкого вреда: кратковременное расстройство здоровья; незначительная стойкая утрата общей трудоспособности. Квалифицирующие
признаки, перечисленные в п. 4 Правил, полностью соответствуют ст. 111, 112, 115 УК РФ. 

5. Для
определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно
наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких
квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется
по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда.

Первая
часть п. 5 изложена четко и недвусмысленно — достаточно одного квалифицирующего
признака для установления степени тяжести вреда здоровью. Однако это касается
лишь такого случая, когда квалифицирующий признак является единственной квалифицирующей
характеристикой повреждения. 

При
наличии нескольких квалифицирующих признаков степень тяжести вреда,
причиненного здоровью человека, устанавливается по признаку, соответствующему
наибольшей степени тяжести вреда здоровью. 

Между
тем, выявив несколько квалифицирующих признаков и установив степень тяжести
вреда по признаку наибольшей тяжести, эксперт, кроме того, обязан указать в
своем заключении и на иные выявленные им признаки, поскольку это обстоятельство
будет содействовать более полному и объективному определению судом степени вины
виновного лица.

Например, степень вины может быть определена судом по-разному в
случае, если: а) тяжкий вред здоровью ограничился только опасностью для жизни,
а пострадавший оправился от травмы в короткий срок, например, через неделю
приступил к исполнению обычных трудовых обязанностей; б) тяжкий вред здоровью
(по тому же признаку опасности для жизни) сопровождался длительным
расстройством здоровья и завершился значительной стойкой, т. е. необратимой,
утратой общей трудоспособности.

6. Степень тяжести
вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях
государственной системы здравоохранения врачом-
судебно-медицинским экспертом (далее — эксперт). 

Правила
не ограничивают возможности установления степени тяжести вреда, причиненного
здоровью человека, только в судебно-медицинских учреждениях. Это могут быть, по
смыслу п. 6, и иные медицинские учреждения, например, медицинские вузы,
входящие в государственную систему здравоохранения, имеющие лицензию на право
заниматься конкретным видом судебно-медицинской деятельности, в частности
экспертизой живых лиц.

Определяющими
требованиями являются: а) государственный статус медицинского учреждения; б)
выполнение экспертизы судебно-медицинским экспертом. Это может быть
государственный судебно-медицинский эксперт, имеющий соответствующий
судебно-медицинский сертификат, сертифицированный врач государственного
медицинского учреждения (например, преподаватель кафедры судебной медицины
государственного медицинского вуза, имеющего лицензию на право заниматься
судебно-медицинской экспертизой живых лиц).

Судебные медики негосударственных медицинских учреждений в
статусе обществ с ограниченной ответственностью, акционерных обществ,
общественных объединений и т. п., имеющие лицензию на право заниматься
судебно-медицинской экспертизой живых лиц или судебно-медицинской экспертизой
по материалам дела, а также частные судебные медики, не являющиеся сотрудниками
упомянутых учреждений, могут проводить судебно-медицинскую экспертизу по
определению тяжести вреда здоровью в соответствии со ст. 41 ФЗ ГСЭД с соблюдением иных требований этого Закона (ст. 2,4, 6-8,
16, 17, 24, 25, ч. II ст. 18).

ПРАВИЛАОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА,ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА

В конечном итоге единственным объектом судебно-медицинского эксперта при определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, является
живой человек (). При судебно-медицинском исследовании трупа решается та же задача: какова была (или какова была бы) тяжесть вреда, причиненного здоровью человека при его гибели.

Предлагаем ознакомиться  Производственная травма выплаты и компенсации 2020

Конкретные нарушения структуры и функции организма могут быть установлены при непосредственном судебно-медицинском обследовании пострадавшего. 

Если пострадавший обследовался или лечился по поводу причиненной травмы в амбулаторных или стационарных медицинских учреждениях, то о характере первичного (исходного) нарушения анатомической целости и физиологической функции судят опосредованно, по записям в медицинских документах (карте
амбулаторного или стационарного пребывания больного, сопроводительном листе скорой медицинской помощи, регистрационных журналах травматологических пунктов,
бланках специальных лабораторных анализов и др.) или отображениям на фотоснимках, рентгенограммах, компьютерных изображениях, электрокардиограммах, электроэнцефалограммах и др.

Если пострадавший к моменту проведения экспертизы умер, то на трупе может быть установлен только анатомический (структурный) компонент повреждения.
Возможности суждения о характере прижизненной нарушенной функции ограничены предположениями, базирующимися на характере и степени тяжести анатомических повреждений,
а также на записях в медицинских документах, зафиксировавших состояние здоровья пострадавшего после травмы.

Несомненно, судебно-медицинский эксперт должен ходатайствовать о предоставлении подлинных медицинских документов с исчерпывающей информацией о характере и клиническом
течении повреждений. В подлинных документах, изъятых установленным порядком из медицинского учреждения, могут содержаться записи, о разном времени и способе исполнения которых можно судить при непосредственном
осмотре этого документа (написание единого текста разными красителями или разными пишущими приборами, подчистки, дописки, зачеркнутые или залитые
фрагменты текста и т. п.).

Это дает основание обратить внимание лица, назначившего экспертизу, на выявленные фактические данные. В ряде случаев это
может быть основанием для предварительной криминалистической экспертизы документов, в ходе которой происходит восстановление уничтоженного,
зачеркнутого, залитого или частично утраченного текста. Иначе говоря,
судебно-медицинскому эксперту должны быть предоставлены подлинные документы с
подлинными исходными первичными сведениями.

В
случаях, если весь или часть написанного от руки текста предоставленного
медицинского документа неразборчива, судебно-медицинский эксперт вправе ходатайствовать об официальной расшифровке текста.
Использование при проведении экспертизы неразборчивого текста либо лишает
эксперта возможности получить полную информацию о предмете исследования, либо
создает опасность искаженного восприятия содержания неразборчивых записей.

Если
в силу каких-то причин эксперту не могут быть предоставлены подлинные
медицинские документы, могут быть официально предоставлены копии, заверенные нотариусом
или органом, назначившим экспертизу. В таких случаях эксперт обязан отметить в
своем Заключении факт предоставления заверенных копий.

Помимо
текстовых медицинских документов для ответа на поставленные вопросы эксперту
могут потребоваться подлинные рентгенограммы, электрокардиограммы и т. п. Если
они не представлены вместе с постановлением о назначении судебно-медицинской
экспертизы, они должны быть запрошены в письменном ходатайстве эксперта.

Если
без запрашиваемых документов решение поставленных вопросов невозможно, то в
ходатайстве эксперт обязан указать на это обстоятельство и уведомить
следователя (или иное лицо, назначившее экспертизу) о приостановлении
производства экспертизы до момента исполнения ходатайства. 

8. В случае
возникновения необходимости в специальном медицинском обследовании живого лица
к проведению судебно-медицинской экспертизы привлекаются врачи-специалисты
организаций, в которых имеются условия, необходимые для проведения таких
обследований. 

Если
для ответа на поставленные вопросы, находящиеся в компетенции
судебно-медицинского эксперта, необходимо специальное обследование
(амбулаторное или стационарное, однократное или динамическое),
судебно-медицинский эксперт в соответствии с п. 8 Правил вправе потребовать от
врачей-специалистов организаций (как медицинских, так и немедицинских)
предоставить технические возможности для проведения необходимого экспертного
исследования.

Если организация (или врачи данной организации) отказываются от
предоставления имеющихся у них условий, об этом уведомляется лицо, назначившее
экспертизу, для принятия предусмотренных законом мер, обеспечивающих
технические возможности использования условий организации, необходимых для
производства экспертизы.

Пункт 8 Правил не касается производства комиссионных экспертиз, для назначения и
производства которых устанавливается иной порядок. 

9.  При проведении судебно-медицинской экспертизы
в отношении живого лица, имеющего какое-либо предшествующее травме заболевание
либо повреждение части тела с полностью или частично ранее утраченной функцией,
учитывается только вред, причиненный здоровью человека, вызванный травмой и причинно
с ней связанный.

а)
факт, характер и объем ранее утраченной функции;  

б)
факт, характер и объем функции, утраченной в связи с оцениваемой травмой;  

в)
влияние ранее утраченной функции и индивидуальных особенностей организма
пострадавшего (например, истощение, астенизация,
нарушение иммунного статуса и т. п.) на клиническое течение оцениваемой травмы
и степень нарушенных дополнительных функций.  

Устанавливая
причинную связь между степенью причиненного вреда здоровью и оцениваемой
травмой, эксперт обязан не только формально ограничиться констатацией объема
функции, дополнительно нарушенной оцениваемой травмой, но и определить характер
влияния ранее нарушенной функции и индивидуальных особенностей организма на характер
и степень нарушения, вызванного оцениваемым повреждением.

10.  Степень тяжести вреда, причиненного здоровью
человека, при наличии повреждений, возникших от неоднократных травмирующих
воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется
отдельно в отношении каждого такого воздействия. 

Задача
судебно-медицинским экспертом решается при наличии нескольких разобщенных
повреждений или нескольких совпадающих по локализации повреждений, но возникших
от действия разнохарактерных повреждающих факторов. 

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека каждым
из нескольких разобщенных повреждений, устанавливается в зависимости от
характера конкретного повреждения, например, при множественных колото-резаных
ранениях живота часть из них может проникать в полость брюшины (это тяжкий вред
здоровью по признаку опасности для жизни), не проникающие в полость брюшины
повреждения будут оцениваться в зависимости от реального исхода, который может
выражаться в разной продолжительности
расстройства здоровья.

При
расположении нескольких совпадающих по локализации повреждений степень тяжести
вреда может быть установлена в случае, если эти повреждения образовались от
различных по своей сущности внешних повреждающих факторов. Например, комбинированная
травма правого подреберья, выражающаяся в закрытой тупой травме живота с
разрывом ткани правой доли печени и термических ожогах кожи этой же области.
Первая составляющая оценивается как тяжкий вред здоровью по признаку опасности
для жизни, вторая — в зависимости от реального исхода.

В
результате однократного воздействия может образоваться несколько повреждений,
например, закрытая травма грудной клетки в виде разрыва левого легкого,
переломов V-VI левых ребер и обширного
кровоподтека. Эти повреждения, возникшие от однократного воздействия,
оцениваются в совокупности. 

Травма
может быть причинена многократным воздействием в одну анатомическую область,
например, закрытая тупая травма головы с тяжелым ушибом головного мозга и
множественными ушибленными ранами и кровоподтеками лица. В данном случае ушиб
головного мозга сформировался от совокупности нескольких внешних воздействий.

Совокупный повреждающий эффект заключается в том, что каждое последующее
воздействие усугубляет действие предыдущего, в результате могут появляться
новые источники внутричерепного кровотечения, приостановившееся кровотечение
возобновляется, затем усиливается и др. Поэтому такая травма головы должна быть
оценена как единое многокомпонентное повреждение, представляющее собой тяжкий
вред здоровью по признаку опасности для жизни.

11. При
определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, повлекшего
за собой психическое расстройство и (или) заболевание наркоманией либо
токсикоманией, судебно-медицинская экспертиза проводится комиссией экспертов с
участием врача-психиатра и (или) врача-нарколога либо врача-токсиколога.

12. При
определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, повлекшего
прерывание беременности, судебно-медицинская экспертиза проводится комиссией
экспертов с участием врача акушера-гинеколога. 

Пункты
11 и 12 устанавливают комиссионный порядок определения степени тяжести вреда
здоровью, повлекшего за собой психическое расстройство, или заболевание
наркоманией либо токсикоманией (п. 11), или прерывание беременности (п. 12).
Методика проведения таких видов судебно-медицинских экспертиз предусматривается
специальными Медицинскими критериями, утвержденными Минздравсоцразвития
России.

Кто занимается экспертизой?

Самым главным и обязательным специалистом при исследовании и определении степени тяжести повреждений является судмедэксперт. Он может быть как государственным служащим, так и частным, но в любом случае он несет полную уголовную ответственность за свою деятельность и ее результаты.

У специалиста обязательно должна присутствовать лицензии (это стоит проверять у частных лиц, так как государственные проходят строгий контроль)

Предлагаем ознакомиться  Как зарегистрировать дом на дачном участке в 2020 году

Сама же процедура должна совершатся аккуратно, с уважением человеческого достоинства и чести. Пациент не обязан предоставлять поврежденные участки для анализа, но в таком случае не получится провести обследование: не будет результатов для дальнейших юридических процессов, а также назначения лечения.

А вот с преступниками могут провести и принудительную версию экспертизы, если она требуется для процесса расследования преступления.

Приобретённые результаты могут использоваться как для личных целей (например, получение выплаты по страховке), так и для юридических (судебных) процессов. Главное — все обстоятельно и подробно рассказывать судмедэксперту, чтобы он мог точно определить степень тяжести нанесенных повреждений..

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС получите бесплатную ЮРИДИЧЕСКУЮ консультацию:

7 (499) 938-51-93 Москва

Основы оценки тяжести вреда здоровью человека

Судебно-медицинская экспертиза устанавливает и оценивает
анатомические и функциональные последствия каких-то действий. Таким
последствием действия на лицо человека является неизгладимость. Факт имевшего
действия — обезображивания лица — устанавливает суд.  

Общие положения

1. Настоящие медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее — медицинские критерии), разработаны в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. № 522 (далее — Правила). 

Медицинские критерии разработаны во исполнение постановления Правительства РФ от 17.08.2007 г. № 522 и представляют собой медицинское содержание понятий, признаков, норм и
положений , введенных в действие упомянутым постановлением Правительства РФ. 

2.  Медицинские критерии являются медицинской характеристикой квалифицирующих признаков, которые используются для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при производстве судебно-медицинской экспертизы в гражданском, административном и уголовном судопроизводстве на основании определения суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя.

Медицинские
критерии — это медицинское содержание (медицинская характеристика, медицинская
составляющая, медицинский компонент) квалифицирующих признаков степени тяжести
вреда, причиненного здоровью человека, предусмотренных действующим уголовным
законодательством РФ. 

3. Медицинские
критерии используются для оценки повреждений, обнаруженных при
судебно-медицинском обследовании живого лица, исследовании трупа и его частей,
а также при производстве судебно-медицинских экспертиз по материалам дела и
медицинским документам. 

Кроме
судебно-медицинской экспертизы живых лиц, оценка степени тяжести вреда,
причиненного здоровью человека, производится при судебно-медицинской экспертизе
трупа и экспертизе по материалам дела. Приступая к экспертизе по материалам
дела, следует заявить ходатайство о представлении на экспертизу пострадавшего.

При непосредственном обследовании пострадавшего могут быть обнаружены
повреждения (или их следы), не соответствующие записям в медицинских документах
по локализации, числу и характеру повреждений. Если пострадавший не может быть
представлен, следователь (прокурор, судья, лицо, производящее дознание) должен
в ответ на ходатайство эксперта указать причину невозможности представить
пострадавшего для проведения судебно-медицинской экспертизы.

Степень
тяжести вреда, причиненного здоровью человека, может быть установлена по
результатам непосредственного обследования потерпевшего живого человека или
исследования мертвого тела. Если к моменту производства экспертизы
причиненные повреждения зажили или существенно видоизменились, то объективную
информацию о причиненном повреждении можно получить при изучении медицинских
документов, в которых даются описание первичного состояния повреждений и
динамика клинического развития повреждения.

Если
живой пострадавший или мертвое тело не могут быть представлены для экспертного
исследования, медицинские документы становятся единственным источником
информации о повреждении применительно к задаче установления степени тяжести
вреда, причиненного здоровью человека. 

4. Степень тяжести
вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях
государственной системы здравоохранения врачом —
судебно-медицинским экспертом, а при
его отсутствии — врачом иной
специальности (далее-эксперт),
привлеченным для производства экспертизы, в порядке, установленном
законодательством Российской Федерации, и в соответствии с Правилами и
Медицинскими критериями.

Медицинские
критерии подчеркивают важное положение п. 6 Правил о том, что степень тяжести
вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях
государственной системы здравоохранения врачом — судебно-медицинским экспертом
в соответствии с Медицинскими критериями и Правилами.

Российской
Федерации судебная экспертиза может проводиться вне государственных
судебно-экспертных учреждений лицами, обладающими специальными познаниями в
области науки, техники, искусства или ремесла, но не являющимися
государственными судебными экспертами{amp}gt;. 

Статья
13 ФЗ ГСЭД определяет профессиональные и квалификационные требования,
предъявляемые к эксперту. В государственных судебно-экспертных учреждениях
должность эксперта может занимать гражданин РФ, имеющий высшее профессиональное
образование (в данном случае- врач) и прошедший
последующую подготовку по конкретной экспертной специальности (в данном случае
— судебно-медицинский эксперт).

Подтверждением
прохождения такой подготовки является сертификат специалиста
судебно-медицинского эксперта. Уровень профессиональной подготовки экспертов
определяется экспертно-квалификационными комиссиями (федеральными,
региональными, межрегиональными). 

Право
заниматься экспертной деятельностью должно быть подтверждено
каждые 5 лет переподготовкой в вузах последипломного образования. 

Поэтому
ч. II п. 4 Медицинских критериев также допускает производство
судебно-медицинской экспертизы врачом иной специальности (негосударственным
судебно-медицинским экспертом) в порядке, установленном действующим
законодательством. 

Таким
образом, право врача на производство экспертизы по определению степени тяжести
вреда, причиненного здоровью человека, вне государственного экспертного
учреждения также подтверждается сертификатом специалиста в области
судебно-медицинской экспертизы или живых лиц, или трупов, либо по материалам
дела.

Следовательно, экспертиза по определению степени тяжести вреда,
причиненного здоровью человека, может проводиться как в медицинском учреждении
государственной системы здравоохранения государственными и негосударственными
судебно-медицинскими экспертами, так и вне таких учреждений, но специалистами,
имеющими сертификат на право заниматься такой деятельностью.

5. Под
вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической
целости и физиологической функции органов и тканей человека в результате
воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов
внешней среды.  

Определение
вреда, причиненного здоровью человека внешним воздействием, повторяет
фундаментальное судебно-медицинское понятие , т. е. вред
здоровью в контексте п. 5 Медицинских критериев является синонимом понятия
повреждения как материального следствия какого-то внешнего травмирующего
воздействия.

Степень
тяжести вреда, причиненного здоровью человека, всегда устанавливается по
отношению к живому человеку: при производстве экспертизы и живого лица, и
трупа, и по материалам дела. Поэтому при определении степени тяжести вреда,
причиненного здоровью человека, эксперт решает единую задачу, устанавливая как
характер нарушения анатомических структур, так и сущность
и степень нарушения физиологических функций организма.

П. Медицинские критерии  

квалифицирующих признаков тяжести вреда здоровью 

6.1. Вред здоровью, опасный для жизни человека, который по
своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред
здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния (далее — вред здоровью, опасный для жизни человека). 

Медицинские
критерии устанавливают две разновидности вреда, опасного для жизни человека: а)
вред здоровью, непосредственно создающий угрозу жизни; б) вред здоровью,
вызывающий развитие угрожающего жизни состояния. 

Под
вредом здоровью, непосредственно создающим угрозу жизни человека, понимаются
такие повреждения (нарушения анатомических структур и физиологических функций),
которые при обычном клиническом течении могут закономерно завершиться
смертельным исходом, т. е. между повреждением и последовавшим смертельным
исходом существует прямая причинно-следственная связь.

Угрожающее
жизни состояние (применительно к оценке тяжести вреда здоровью) — это такое
непосредственно вызванное повреждением расстройство жизненно важных функций организма
человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и без
применения специальных мер медицинской помощи закономерно заканчивается
смертью.

Под
обычным клиническим течением повреждения понимается один из типовых вариантов
развития травматической болезни, не связанный с индивидуальными особенностями
организма пострадавшего (наличие у него тяжелых сопутствующих соматических или
инфекционных заболеваний, иммунной неполноценности, астенизации
и т. п.).

Под
непосредственной угрозой жизни понимается наличие прямой причинной связи между
причиненным повреждением и смертью. О прямой причинной связи можно судить
только в том случае, если без причинения повреждения (в условиях конкретно
рассматриваемой ситуации) смерть наступить не могла. 

Опасность
для жизни создается в момент причинения повреждения или развития угрожающего
жизни состояния, т. е. предотвращение в конкретном случае смертельного исхода
медицинскими средствами не влияет на констатацию факта опасности для жизни.