Сколько нужно отработать, чтобы получить 100-процентный больничный (нормы законодательства)

Главные условия оплаты документов, свидетельствующих о болезни сотрудников, содержатся в специальном нормативно-правовом акте РФ — законе «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ. В гл. 2 указанного закона отражается информация о том, в каких случаях у сотрудника возникает право получить пособие по болезни, с какого момента оплата больничного листа составляет 100 процентов и какие стаж и документы необходимы для его определения, а также об основных обстоятельствах оплаты больничного, величине пособия и основании для уменьшения его размера.

Отметим, что страховой стаж — это вся трудовая деятельность гражданина, при которой уплачивались страховые взносы на обязательное страхование.

В ст. 7 гл. 2 данного НПА говорится о величине пособий по болезни, которая зависит от того, каким страховым стажем обладает сотрудник на дату получения больничного листа в медицинском учреждении. Рассмотрим, как стаж влияет на размер пособия.

Как рассчитать больничный в 2020 году

Перечислим основные правила, используемые в 2020 году для расчета больничного листа.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивает работодатель. А уже потом он может получить возмещение из ФСС. Вот как это работает:

  • за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
  • за счет средств бюджета ФСС  – за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
  • за счет средств бюджета ФСС  – с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).

В 2020 году расширили число регионов, которые входят в пилотный проект ФСС. В них работодатель выплачивает больничные за первые три дня болезни, а далее выплаты производит ФСС. То есть не возмещает их работодателю позже, а сразу делает за него. Аналогичный порядок действует с первого дня для больничного по уходу за больным члено семьи или по беременности и родам.

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают на основе средней зарплаты работника за последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму начисленной зарплаты за два года делим на 730 — число дней в двух годах.

СДЗ = Начисленная зарплата × 24 / 730

Расчетный период по пособию — 2 года. Если в это время у сотрудника не было заработка или среднемесячная зарплата оказалась меньше МРОТ, то при расчетах нужно исходить из минимальной оплаты труда — 12 130 рублей в 2020 году. То есть сумма среднего заработка сотрудника за расчетный период составит 24 МРОТ или 291 120 рублей.

Расчет больничного листа в 2020 году с примерами

Есть еще ряд случаев, в которых больничный будет рассчитываться исходя из МРОТ в качестве наказания. Так, больной не должен нарушать режим, предписанный врачом, и пропускать медицинские осмотры и экспертизы. Если болезнь или травма получена в результате опьянения, то пособие рассчитывается по МРОТ за весь период нетрудоспособности.

В отдельных случаях закон разрешает заменить года в расчетном периоде. Например, если сотрудница была в отпуске по уходу за ребенком в 2018 году, то для расчета больничного 2020 можно взять 2017 и 2019 годы.

Каков минимальный и максимальный размер пособия по нетрудоспособности в 2020 году

Обратиться за пособием по болезни работник (в том числе бывший) вправе не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (выздоровления). Если это произошло позднее указанного срока, то решение о назначении пособия принимает ФСС при наличии уважительных причин (поименованы в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74) (ч. 1, 3 ст. 12 Федерального закона № 255-ФЗ).

Пособие назначается в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами (их перечень определен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 № 951н).

Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже  МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.

Предлагаем ознакомиться  Продал авто дороже чем купил

Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. Если хотите, можете платить больше, но возмещение расходов от ФСС получить будет нельзя. В 2020 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 301,37 рублей.

815 000 865 000 = 1 680 000 / 730 = 2 301,37 рубля.

Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 70 000 рублей в месяц.

Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.

Ведите учет в 

Контур.Бухгалтерии

 — удобном онлайн-сервисе для расчета зарплаты и отправки отчетности в ФНС, ПФР и ФСС. Понятно директору, удобно бухгалтеру!

Если стаж работника меньше полугода, то пособие за месяц не может быть выше МРОТ с учетом коэффициентов.

Алгоритм расчета пособия при стаже менее 6 месяцев смотрите в статье «Размер МРОТ для расчета больничного».

Если стаж больше 6 месяцев, но меньше 5 лет, то пособие оплачивается в размере 60% от среднего заработка.

При стаже от 5 до 8 лет величина пособия увеличивается до 80% от среднедневного заработка.

Если стаж сотрудника пересек 8-летний рубеж, то пособие выплачивается в объеме 100%.

Чтобы правильно подсчитать стаж для 100-процентной оплаты больничного, нужно действовать по схеме, представленной ниже:

  1. Определить дату, на которую подсчитывается страховой стаж. В большинстве ситуаций она идентична началу болезни.
  2. Установить периоды профессиональной деятельности, входящие в стаж.
  3. Суммировать указанные периоды по следующему правилу: года с годами, месяцы с месяцами, дни с днями.
  4. Перевести дни в целые месяцы с учетом того, что 30 дней равны 1 месяцу, и прибавить к месяцам, подсчитанным ранее.
  5. Перевести месяцы в целые годы с учетом того, что 12 месяцев равны 1 году, и прибавить к годам, подсчитанным ранее.

См. также «Как подсчитать страховой стаж в неполных месяцах?».

В итоге получится, что страховой стаж будет иметь рассчитанное количество лет, месяцев и дней, а в документе о болезни необходимо отобразить полное количество лет и месяцев страхового стажа.

Получить больничный лист 100% при стаже от 8 лет можно не только в случае, когда документ оформляется непосредственно на заболевшего сотрудника. Также такая величина пособия предусматривается и в ситуации, если документ оформляют при уходе за заболевшим членом семьи.

При этом следует учесть, что если уход осуществлялся за ребенком, находящимся на стационарном излечении, или за другим членом семьи, то оплата больничного рассчитывается в зависимости от стажа. Если уход имел место за ребенком, находящимся на амбулаторном излечении, то 100%-я оплата больничного листа в 2019-2020 годах (процент оплаты в данном случае определяется по стажу) осуществляется только за первые 10 дней болезни, а остальные дни болезни — в размере 50% от среднего заработка.

Расчет больничного листа в 2020 году с примерами

По поводу оплаты больничного по уходу за ребенком читайте в материале «Как оплачивается больничный по уходу за ребенком».

Кроме того, при отпуске по беременности и родам осуществляется оплата больничного 100%, стаж при этом не учитывается. О размерах пособия по беременности и родам в 2020 году читайте здесь.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Выплата по больничному листу предполагает включение в расчет всего периода болезни, который указан в этом документе. Однако необходимо отметить, что из этого срока могут быть исключены некоторые дни, к примеру, если именно в эти дни сотрудник брал отпуск за свой счет / учебный отпуск или же период болезни пришелся на период простоя.

Каков минимальный и максимальный размер пособия по нетрудоспособности в 2020 году

Пособие выплачивают за календарные дни, то есть за весь период нетрудоспособности, на который был выдан больничный лист. Есть несколько исключений, их полный перечень содержится в п. 1 статьи 9 № 255-ФЗ от 29.12.2006. Размер пособия зависит от страхового стажа сотрудника:

  • если стаж меньше 6 месяцев — размер пособия за месяц приравнивается к размеру МРОТ с учетом районных коэффициентов, установленных в регионе или местности;
  • если стаж меньше 5 лет — размер пособия составляет 60% от среднего заработка;
  • если стаж работника от 5 до 8 лет — размер больничного составляет 80% от среднего заработки;
  • если стаж превышает 8 лет — размер больничного составляет 100% от среднего заработка.

Если сотрудник прекратил работу в организации, но в течение 30 дней после увольнения утратил трудоспособность из-за травмы или заболевания, ему нужно выплатить 60% от среднего заработка. Информацию о зависимости размера пособия от стажа в разных случаях смотрите в ст. 7 №255-ФЗ от 29.12.2006.

Стаж рассчитывайте по данным трудовой книжки. В него входит работа по трудовому договору; государственная гражданская, муниципальная, военная и иная служба; деятельность ИП и другая деятельность, во время которой лицо было застраховано на случай временной нетрудоспособности или материнства.

Предлагаем ознакомиться  Как определяется страховой стаж

Сколько нужно отработать, чтобы получить 100-процентный больничный (нормы законодательства)

Расчет больничного листа в 2020 году с примерами

После того как человек впервые устроился на официальную работу, ему оформляется трудовая книжка и он становится застрахованным на случай возможной болезни. Поэтому основной документ, подтверждающий стаж работника, — трудовая книжка. Однако если стаж сотрудника по каким-либо причинам в ней не зафиксирован, то в качестве верифицирующих документов используются:

  • трудовые договоры;
  • справки о стаже, выдаваемые работодателем;
  • выписки из приказов;
  • лицевые счета, ведомости на выдачу заработной платы;
  • справки из архивов;
  • документы органов ФСС об уплате страховых взносов;
  • иные документы.

Полный список документов содержится в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа…» от 06.02.2007 № 91.

Установленные периоды, входящие в страховой стаж, суммируются, и в итоге получается общий стаж, используемый для расчета больничного. Временные нерабочие паузы между трудоустройствами у разных хозяйствующих субъектов не относятся к страховому стажу и не учитываются при его подсчете.

Следует выделить определенные временные периоды, используемые для определения стажа, к ним относятся:

  • работа на основании трудового договора;
  • различные категории государственной службы, в т. ч. военная, муниципальная и др.;
  • другая деятельность, при которой человек был застрахован на период болезни.

Калькулятор больничного листа в 2020 году онлайн

Для быстрого расчета больничного листа воспользуйтесь бесплатным онлайн-калькулятором от сервиса Контур.Бухгалтерия. Подсчеты займут всего пару минут. 

  1. Введите данные о периоде и причине нетрудоспособности из больничного листа и поставьте отметку, если было установлено нарушение режима со стороны сотрудника.
  2. Укажите данные по доходам работника за последние 2 года, районный коэффициент и коэффициент занятости, если сотрудник работает не полный день.
  3. Укажите страховой стаж и получите сумму пособия с учетом страхового стажа.

Расчет больничного листа

Порядок расчета пособия по болезни в 2019 году по сравнению с прошлым годом не изменился. Выделим его основные положения. Прежде чем рассчитать сумму больничного, подлежащего возмещению застрахованному лицу, потребуется определить следующее.

Берутся два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). При расчете больничного в 2019 году учитываются 2017 и 2018 годы.

Если в указанное время работник был в отпуске по уходу за ребенком или по беременности и родам, то один или оба года расчетного периода можно заменить на другие при условии увеличения размера пособия (ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ).

К нему относятся все виды выплат и иных вознаграждений, с которых в соответствующих годах были начислены и уплачены страховые взносы в ФСС. При этом сумма заработка за год не должна превышать установленную на соответствующий год предельную величину базы для начисления страховых взносов.

Размер выплат с предыдущего места работы за расчетный период берется из справки (форма утверждена Приказом Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н), которая выдается при увольнении работника либо по его запросу, а факт превышения суммы заработка над установленным пределом проверяется по справке 2-НДФЛ, предоставленной бывшим работодателем.

Предлагаем ознакомиться  Перепланировка квартиры - что можно, а что нельзя

Если за два года, предшествующих году временной нетрудоспособности, сотрудник не имел заработка или же средний заработок в расчете за полный календарный месяц оказался меньше МРОТ на день наступления страхового случая, то средний заработок принимается равным МРОТ, который с 01.01.2019 установлен в сумме 11 280 руб. (ч. 1.1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ, Федеральный закон от 25.12.2018 № 481-ФЗ).

Определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730 (ч. 3 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ).

Максимальная сумма среднего дневного заработка в 2019 году составляет 2 150,68 руб. ((755 000 815 000) руб. / 730 дн.), а минимальная – 370,85 руб. ((11 280 руб. х 24 мес.) / 730 дн.).

В него включаются периоды работы по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой начислялись и уплачивались страховые взносы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 255-ФЗ).

Исчисление такого стажа осуществляется в календарном порядке. В соответствии с п. 21 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91, периоды работы (службы, деятельности) определяются из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев).

Отметим, что страховой стаж рассчитывается при назначении пособия на день наступления соответствующего страхового случая, при этом сам день наступления страхового случая не учитывается (Письмо ФСС РФ от 09.12.2016 № 02-09-14/15-02-24113).

В силу ч. 1 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ процент оплаты больничного при страховом стаже работника:

  • 8 лет и больше равен 100% среднего заработка;

  • от 5 до 8 лет – 80%;

  • менее 5 лет – 60%.

Если стаж работника менее 6 месяцев, пособие по болезни выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается бывшему работнику в размере 60% среднего заработка при условии, что (ч. 2 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ):

  • больничный лист открыт в течение 30 календарных дней после его увольнения;

  • бывший работник не трудоустроен на новом месте.

Берется из больничного листа.

Размер пособия

=

Средний дневной заработок

х

Процент оплаты больничного

х

Количество дней болезни

Приведем несколько наглядных примеров по расчету пособия, выплачиваемого вследствие заболевания работника.

В 2020 году не предвидится изменений в расчете и оплате больничного листа по сравнению с 2019 годом. Однако, размер МРОТ на 2020 год изменится и составит 12 130 рублей. Предельный заработок для базы по взносам на 2018 год — 815 000 рублей, на 2019 год — 865 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730, для декретных — 731. Рассмотрим пример расчета больничного в 2020 году.

Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2020 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2018 и 2019 годы.

Итоги

Исходя из вышесказанного, делаем вывод, что больничный оплачивается в размере 100% при стаже от 8 лет и более и при этом он должен иметь официальное документальное подтверждение. В связи с беременностью и родами всегда оплачивается больничный 100%, стаж при этом не имеет значения.

О нюансах, которые влияют как на определение размера стажа, так и на применение коэффициентов для расчета пособий, зависящих от его продолжительности, читайте здесь.